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印象南中醫(yī)

周仲瑛:醫(yī)道無窮 常悟常進

發(fā)布時間:2020-12-18??|通訊員:(杏雨網(wǎng))??|責任編輯:??|瀏覽次數(shù):2256

【編者按】

為大力傳承和弘揚以首任校長承淡安先生為代表的建校先賢們勠力開創(chuàng)現(xiàn)代中醫(yī)高等教育模式的崇高理想、矢志品格和奮斗精神,,南京中醫(yī)藥大學自2020年起設立承淡安終身成就獎93歲高齡的首屆國醫(yī)大師、學校原校長周仲瑛榮獲首屆承淡安終身成就獎,,并在今年的南京中醫(yī)藥大學人才工作大會上受到表彰,。



不算大的書房里,書櫥就占了兩面墻壁,,從書櫥到窗臺,,目力所及之處全都堆滿了書。自近幾年因身體原因不得不暫別臨床一線之后,,93歲高齡的首屆國醫(yī)大師,、南京中醫(yī)藥大學原校長周仲瑛的大部分時間都在這里度過。小小一方書桌上,,除了正在編寫的書稿,、最新的學術文章,還有《黃帝內(nèi)經(jīng)》《醫(yī)宗金鑒》《類證治裁》等已不知道讀過多少遍的中醫(yī)經(jīng)典,。這些早已熟記于心的經(jīng)典仍被周仲瑛放在手邊不時捧卷再讀,,醫(yī)道無窮,常讀常新,、常悟常進?。?/span> 

隅診室,、兩袖清風,,三尺講臺、四時耕耘,。出身五代中醫(yī)世家的周仲瑛秉承家學,、深耕杏林,為奠基現(xiàn)代高等中醫(yī)藥教育模式做出了開創(chuàng)性貢獻,,1991年首批被聘為全國老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作導師,;2007年入選首批國家級非遺項目中醫(yī)診法代表性傳承人;2009年被評為首屆國醫(yī)大師,;2019年獲全國中醫(yī)藥杰出貢獻獎,。

 

屢起沉疴

 中醫(yī)不是慢郎中,抗擊疫病大有可為

 2020年初,,新冠肺炎疫情爆發(fā)后,,周仲瑛對身邊弟子說,中醫(yī)人又將迎來一次大考,!

 辨證論治是最廣為人知的中醫(yī)學核心概念之一,,也是中醫(yī)藥可以及早介入應對新的疾病的利器,。疫情發(fā)生后,南京中醫(yī)藥大學附屬南京醫(yī)院被指定為定點收治醫(yī)院,,收治了南京全部確診病例,。周仲瑛帶領團隊與醫(yī)院合作收集一手臨床資料,經(jīng)過對臨床證候的綜合研判,,在一月中下旬就提出此次疫情病因是瘟毒上受,、濕毒為主,基本病機是濕困表里,、肺有伏熱的前瞻性判斷,。治療疫病,中醫(yī)關注的不單單是病毒,,而始終是針對患病的,。通過整體、辨證及個體化的治療,,調整并提高機體整體抗病功能。周仲瑛說,。

按照周仲瑛的要求,,團隊成員每天要向其匯報一次疫情最新進展。隨著疫情升級,,周仲瑛所住的小區(qū)也開始實行封閉管理,。團隊成員不便登門,就把搜集來的資料送至小區(qū)物業(yè),。物業(yè)都知道小區(qū)里住著位名醫(yī),,一聽說是為了疫情救治,不厭其煩地一趟趟幫忙轉交,。自此,,周仲瑛一邊電話指導弟子在一線救治病患,一邊通過臨床資料完善辨治思路,,親自擬定了《江蘇省新冠肺炎中醫(yī)辨治方案(第三版)》作為中醫(yī)臨床救治的權威指導意見由江蘇省衛(wèi)健委正式發(fā)布,。 

國家中醫(yī)醫(yī)療救治專家組組長、中科院院士仝小林是周仲瑛招收的第一個博士生,,讀博期間就曾跟隨周仲瑛參與流行性出血熱疫情救治,;2003年在北京抗擊非典疫情時,他作為臨時非典專病醫(yī)院——中日友好醫(yī)院中醫(yī),、中西醫(yī)結合治療組組長,,在周仲瑛的悉心指導下運用中醫(yī)藥救治患者取得了突出成效。這一次,,周仲瑛依然是弟子的堅強后盾,。在研究制訂國家《新冠肺炎診療方案》中醫(yī)部分時,,仝小林多次電話向恩師請教,周老等老一輩中醫(yī)權威雖因身體原因不能親往一線,,但是通過遠程醫(yī)療給我們提供了很多寶貴建議,,發(fā)揮了巨大作用,仝小林說,。 

為了在出征援鄂前得到恩師面授機宜,,第三批國家中醫(yī)醫(yī)療隊(江蘇)隊長史鎖芳是最后一個在封閉管理前登門拜訪的弟子。帶著周仲瑛的指導方案,,史鎖芳交出了一份精彩的答卷——他帶領江蘇中醫(yī)團隊整體接管的武漢江夏方艙醫(yī)院蘇六病區(qū)創(chuàng)下中醫(yī)之艙里收治患者最多,、病種最復雜、診治療程最短,,患者零死亡,、零轉重、零復陽,,醫(yī)護人員零感染的硬核戰(zhàn)績,。 

中醫(yī)不是慢郎中!戰(zhàn)我們有底氣,!周仲瑛說,。他的底氣來自中醫(yī)藥兩千多年的理論基礎和抗疫實踐,也來自個人幾十年豐富的瘟疫辨治臨床經(jīng)驗,。 

早在上世紀30年代,,年幼的周仲瑛正是因見證了他的父親、一代名醫(yī)周筱齋創(chuàng)制的青蒿白薇煎系列方劑救治了惡性瘧疾等瘟疫后堅定了懸壺濟世的信念,。老一輩的中醫(yī)可以說是看傳染病成長起來的,,那時候老百姓窮啊,不是急癥,、重癥也不會來找我們看病,。周仲瑛解釋道。 

上世紀70年代末,、80年代初,,我國爆發(fā)流行性出血熱疫情。周仲瑛臨危受命,,帶領團隊深入蘇北疫區(qū)近十年,,經(jīng)治千余例患者,總結提煉出三毒致病等學說,,經(jīng)團隊治療的患者病死率從當時的平均7.66%降至1.11%,。這一成果作為當時我國治療流行性出血熱的最高水平,獲1988年國家中醫(yī)藥管理局科技進步一等獎,并被推薦至蘇聯(lián)交流經(jīng)驗,。 

一生與瘟疫交手無數(shù)的周仲瑛,,對于疫病防治無時或忘。傳染病不會滅絕的,!”2018年,,周仲瑛這樣對弟子說。于是,,不顧九旬高齡,,周仲瑛勉力完成了關于中醫(yī)辨治外感熱病的嘔心細論,并在《中國中醫(yī)藥報》整版公開發(fā)表,。三年前的這項研究也為這次迅速應對新冠肺炎疫情奠定了堅實的理論基礎,。回顧起這一段經(jīng)歷,,周仲瑛的弟子葉放說,,我的敏感性比起周老差太多了。過去我的緊迫感還不夠,,周老給我好好上了一課,。 

 

鉤沉發(fā)微

在中醫(yī)理論指導下的創(chuàng)新是最具原創(chuàng)性的

 耄耋之年的周仲瑛還始終保持著對中醫(yī)事業(yè)的一顆赤子之心。 

20191025日,,習近平總書記對中醫(yī)藥工作作出重要指示強調要傳承精華,、守正創(chuàng)新,為建設健康中國貢獻力量,。看到新聞后,,周仲瑛非常高興,。經(jīng)歷過近代中醫(yī)藥存亡立廢的危機和新中國成立初期中醫(yī)藥事業(yè)曲折艱辛的起步,他尤為珍惜眼下的大好發(fā)展形勢,,天時地利,,政通人和!現(xiàn)在是中醫(yī)藥空前發(fā)展的最好時機,!時不我與,,機不再來,中醫(yī)藥人當自信,、自強,、自主、自立,。在隔日召開的一場學術經(jīng)驗傳承研討會上,,周仲瑛激動地對弟子們說。 

源于中醫(yī),,衷中參西,,繼承發(fā)展,,回歸中醫(yī)。作為一名鐵桿中醫(yī),,周仲瑛畢生都致力于在自主創(chuàng)新中推進中醫(yī)學的發(fā)展,。 

1955年,周仲瑛考入江蘇省中醫(yī)進修學校(南京中醫(yī)藥大學前身)第一期中醫(yī)進修班系統(tǒng)學習中醫(yī),,并接受了現(xiàn)代醫(yī)學知識,,從理論到實踐全面加深了他對中醫(yī)的認識和理解,為后來的科學研究打下基礎,。畢業(yè)留校后,,周仲瑛和老一輩南中醫(yī)創(chuàng)校先賢從浩如煙海的中醫(yī)藥傳統(tǒng)積淀中,發(fā)掘凝練了傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論體系的現(xiàn)代表達形式與現(xiàn)代中醫(yī)藥學科體系,。構建中醫(yī)內(nèi)科學學科體系是周仲瑛對中醫(yī)學科建設的重大貢獻之一,,他率先提出了以臟腑為疾病系統(tǒng)分類的基礎,創(chuàng)建了內(nèi)科學總論辨證施治綱要,,為臨床專業(yè)的分化開辟途徑,。他還為中醫(yī)內(nèi)科急癥學學科體系的構建做了大量開拓性工作,使其成為一門相對獨立的分支學科,。近年來,,經(jīng)過對長期的臨床經(jīng)驗與學術新說進行深入總結提煉,周仲瑛以病機十三條為綱,,構建了中醫(yī)病機辨證新體系,,探索出以審證求機、活化辨證,、復法制方為特色的辨證論治新模式,。 

古為今用,根深則葉茂,;西為中用,,老干發(fā)新芽。知常達變,,法外求法臻化境,;學以致用,實踐創(chuàng)新綻奇葩,,在步入耄耋之年時,,周仲瑛寫下這幾句話,也是他一生的寫照,。 

道隨悟入,,亦隨悟深。回顧幾十年來中醫(yī)學的發(fā)展歷程,,周仲瑛認為,,沒有傳承就沒有真正的創(chuàng)新,要創(chuàng)新就必須改革,。中西醫(yī)應是互補關系,,中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展不能狹隘地理解為靠西醫(yī)藥來保駕護航。在中醫(yī)理論指導下,,創(chuàng)新才具有原創(chuàng)性,。 

通過這次中醫(yī)藥參與抗疫的經(jīng)驗總結,中醫(yī)藥未病先防,、既病防變,、瘥后防復的特色優(yōu)勢得到了充分體現(xiàn)。周仲瑛的信心更足了,,要堅持以中醫(yī)藥理論創(chuàng)新作為頂層設計,,不能僅僅停留在經(jīng)驗中醫(yī)學,理論創(chuàng)新要從臨床實踐中來,,也要回歸到指導臨床應用中去,。中醫(yī)不是一成不變的。中醫(yī)教育,、臨床和科研都要進行更為深入的探索性改革,,既要體現(xiàn)中醫(yī)原汁原味,也要吸納現(xiàn)代科學成果為我所用,。 

一部部專著,、一篇篇論文,忍痛告別臨床的周仲瑛筆耕不輟,,把他對中醫(yī)藥事業(yè)最新的思考傾注于紙間,。近年來,傳承弟子團隊把工作地點去了周仲瑛家中,,一周要去四次以上商討學術工作。有段時間周仲瑛身體不太好,,為了讓他好好休養(yǎng),,團隊去得少了,周仲瑛立刻打電話過去,,你們怎么沒來呢,?

 

桑榆非晚 

中醫(yī)學是一生的事業(yè) 

經(jīng)歷了新中國中醫(yī)藥高等教育事業(yè)的從無到有,在周仲瑛看來,,培養(yǎng)好后繼人才是中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的關鍵問題,,也是他晚年最重要的使命。沒有真正能看病、能看好病的中醫(yī),,老百姓憑什么相信中醫(yī),?擔子很重。但這是一種責任,,也是一種精神寄托,,對身體還是有很多好處的。周仲瑛笑著說,。 

在位于南京中醫(yī)藥大學漢中門校區(qū)的國醫(yī)大師傳承工作室,,周仲瑛的診室和緊鄰的示教室間設有一面單向玻璃。這是為了讓更多學生能親身體悟周仲瑛的臨證經(jīng)驗設置的,。除了在診室里侍診抄方的弟子,,還有十幾名南京中醫(yī)藥大學中醫(yī)學專業(yè)學子隔著玻璃同步做著筆記。 

跟周仲瑛抄過方的學生都是從坐功練起,,跟周老抄方?jīng)]點兒體力和定力頂不下來,!當時已是年近九旬的周仲瑛坐起診來依然廢寢忘食,既要保證每位患者充足的問診時間,,又總對遠道而來的貧困患者或急重癥患者予以加號照顧,。從早坐到晚,一杯茶足矣,,午飯也一定要等看完病人才吃,。 

周仲瑛是南京中醫(yī)藥大學終身教授,按理說現(xiàn)在也還可以繼續(xù)收徒,、帶研究生,。但是近十年,周仲瑛只收了三個學生,,因為他覺得門診上得少了,,不能在臨床一線指導學生,帶學生就得認認真真帶,,學生不能跟著我上門診抄方,,沒法把自己的經(jīng)驗原原本本教給學生,那就不能耽誤人家,! 

對于醫(yī)道傳承,,周仲瑛的態(tài)度近乎虔誠。在周仲瑛看來,,溫經(jīng)典,、傳師道、重臨床,、善感悟是中醫(yī)學術水平得以不斷提高的必經(jīng)之路,。他常說,,中醫(yī)傳承離不開師帶徒。中醫(yī)的生命力在臨床,,診室就是最好的課堂,!對每個前來請教的后學,周仲瑛都會悉心指導,,培養(yǎng)出來的學生,,有一手過硬的中醫(yī)本領,能發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢解決一些實際問題,,那我就成功了,。 

熟悉周仲瑛的人都知道,幾十年來,,無論是給學生還是給同事修改審閱文章,,每一個字、每一個標點他都會仔細地看,,而且從來都是用鉛筆做批注,。老師給學生批改作業(yè)一般都是紅筆朱批,他為什么用鉛筆呢,?有年輕弟子好奇地和他聊到這個話題,,周仲瑛說,雖然我年紀比你們大,,但學術上我們是平等的,。我用鉛筆作批,如果我批得不對,,你們還可以給我修改,。 

雖然鉛筆的字跡有朝一日可能會褪色,但是,,周仲瑛大醫(yī)精誠的風范在患者,、在同仁、在學生的心里,,永不褪色,。